Giardia (Giardia lamblia): cauze, simptome, diagnosticare și tratament eficient la adulți și copii  

Giardia este un parazit microscopic care trăiește în intestinul subțire și provoacă o infecție numită giardioză. De cele mai multe ori, o iei din apă sau alimente contaminate. Infecția poate cauza diaree persistentă, balonare și crampe abdominale, iar la copii poate influența creșterea dacă nu o tratezi la timp.

Mulți pacienți ajung la medic după câteva zile sau chiar săptămâni de disconfort digestiv, fără să știe cauza exactă. Dacă și tu te confrunți cu simptome digestive care nu trec, este important să înțelegi ce le poate declanșa și să ceri un consult de specialitate. Cu diagnostic corect și tratament adecvat, infecția se tratează eficient.

Cum se transmite Giardia: cauze și factori de risc

Giardia se transmite pe cale digestivă, adică prin ingestia parazitului. Sursa poate fi apa, mâncarea sau contactul apropiat cu o persoană infectată.

Apa contaminată

Apa reprezintă cea mai frecventă sursă. Te poți infecta dacă:

• bei apă din fântâni neprotejate;
• înghiți apă din lacuri, râuri sau piscine insuficient tratate;
• consumi apă de la robinet în zone cu sisteme de filtrare deficitare.

Chisturile de Giardia rezistă la clorinarea obișnuită. De aceea, apa aparent curată nu este întotdeauna sigură. Dacă pleci în vacanță sau la munte, fierbe apa din surse nesigure cel puțin un minut.

Alimente contaminate

Fructele și legumele spălate cu apă contaminată pot transmite infecția. De asemenea, o persoană infectată care nu se spală corect pe mâini poate contamina mâncarea pe care o pregătește.

Transmitere între persoane

Infecția se răspândește ușor în colectivități de copii. Schimbarea scutecelor fără respectarea igienei crește riscul de transmitere. Contactul sexual oral-anal poate facilita, de asemenea, infectarea.

Animalele de companie

Câinii și pisicile pot fi purtători de Giardia. Riscul de transmitere la om există, mai ales dacă animalul are diaree și nu respecți regulile de igienă. Spală-te pe mâini după ce cureți litiera sau după contactul cu animalul bolnav și cere sfatul medicului veterinar.

Factori de risc

Ai un risc mai mare dacă:

• călătorești în zone cu condiții sanitare precare;
• lucrezi cu copii mici;
• ai un sistem imunitar slăbit;
• consumi frecvent apă din surse netratate.

Giardioza face parte dintr-o listă extinsă de boli infecțioase, de aceea, igiena și prevenția reduc considerabil riscul de îmbolnăvire.

Care sunt simptomele infecției cu Giardia?

Perioada dintre infectare și apariția simptomelor este, în general, de 1–3 săptămâni. Unele persoane nu dezvoltă manifestări, dar pot transmite parazitul mai departe.

Manifestări frecvente la adulți

Cele mai întâlnite simptome sunt:

• diaree apoasă sau cu aspect gras;
• scaune urât mirositoare, deschise la culoare;
• balonare persistentă;
• crampe abdominale;
• greață și lipsa poftei de mâncare;
• oboseală.

Spre deosebire de o gastroenterită, febra apare rar, iar vărsăturile nu sunt dominante.

Cum arată scaunul în giardioză?

Mulți pacienți observă că scaunul:

• plutește;
• are aspect spumos sau lucios;
• miroase intens;
• nu conține sânge.

Dacă vezi sânge în scaun, medicul va lua în calcul alte cauze, precum enterocolita sau alte infecții digestive.

Simptome la copii

La copii, diareea poate dura mai multe săptămâni. Unii pierd în greutate sau nu mai iau în greutate conform vârstei. Pot deveni iritabili și se pot deshidrata mai rapid decât adulții. Dacă observi că un copil are scaune moi persistente și abdomen umflat, programează-l la un consult. Diagnosticul precoce previne complicațiile.

Alte manifestări

Unii pacienți dezvoltă intoleranță temporară la lactoză. Laptele și produsele lactate pot accentua balonarea și diareea chiar și după ce tratamentul a eliminat parazitul. În majoritatea cazurilor, această problemă se ameliorează în câteva săptămâni.

Complicații posibile

Fără tratament, infecția poate duce la:

• deshidratare;
• scădere în greutate;
• deficit de vitamine;
• tulburări digestive persistente.

La persoane cu imunitate scăzută, evoluția poate fi mai lungă și mai dificilă. De aceea, nu amâna evaluarea medicală dacă simptomele persistă.

Cum stabilește medicul diagnosticul?

Diagnosticul se bazează pe analiza scaunului. Laboratorul poate identifica chisturile sau poate detecta antigenele parazitului, adică fragmente specifice ale acestuia. Pentru că eliminarea parazitului în scaun nu este constantă, medicul poate recomanda recoltarea mai multor probe, la intervale diferite. În situații particulare, medicul va exclude și alte infecții digestive, cum ar fi infecția cu E. coli sau alte cauze bacteriene.

Dacă ai diaree care durează mai mult de o săptămână, scazi în greutate sau apar semne de deshidratare, programează-te la un consult. Specialiștii în boli infecțioase de la Memorial România îți pot recomanda investigațiile potrivite și un plan terapeutic adaptat.

Cum se tratează infecția cu Giardia?

În unele situații, organismul poate elimina singur parazitul. Totuși, majoritatea pacienților simptomatici au nevoie de tratament medicamentos pentru a scurta durata bolii și pentru a preveni complicațiile.

Medicamente utilizate

Medicul poate prescrie:

• metronidazol;
• tinidazol;
• nitazoxanid;
• albendazol, în anumite cazuri.

Aceste medicamente distrug parazitul. Schema diferă în funcție de vârstă, greutate și starea generală de sănătate. Respectă exact durata indicată, chiar dacă simptomele se ameliorează după câteva zile. Ca orice medicament, pot apărea reacții adverse ușoare, precum gust metalic, greață sau disconfort abdominal. Dacă apar reacții neobișnuite, anunță medicul. La gravide sau la persoane cu alte afecțiuni, medicul va analiza atent opțiunile terapeutice.

Ce faci dacă simptomele persistă?

Dacă după tratament diareea continuă, medicul va verifica dacă a apărut reinfectarea sau dacă există o altă cauză digestivă. Uneori, simptomele seamănă cu cele din infecția cu Helicobacter pylori, care afectează stomacul și necesită alt tip de abordare. Nu lua medicamente fără recomandare. Automedicația poate întârzia diagnosticul corect.

Măsuri de susținere

Pe durata tratamentului:

• hidratează-te suficient;
• evită alimentele grase sau foarte condimentate;
• limitează temporar lactatele dacă agravează simptomele;
• odihnește-te.

Aceste măsuri susțin refacerea mucoasei intestinale.

Cum previi infecția cu Giardia?

Prevenția începe cu igiena:

• spală-te pe mâini cu apă și săpun cel puțin 20 de secunde, mai ales după folosirea toaletei și înainte de masă; învață copiii să facă același lucru;
• fierbe apa din surse nesigure și evită să înghiți apă din piscine sau lacuri; în călătorii, alege apă îmbuteliată sigilată și mâncare bine preparată termic;
• spală fructele și legumele sub jet de apă potabilă; dacă ai avut giardioză, spală lenjeria și prosoapele la temperaturi ridicate pentru a reduce riscul de reinfectare.

Giardioza este o infecție intestinală frecventă, dar tratabilă, dacă este diagnosticată la timp. Recunoașterea simptomelor, efectuarea investigațiilor recomandate și respectarea tratamentului prescris de medic contribuie la vindecare și la prevenirea complicațiilor sau a transmiterii infecției către alte persoane. Totodată, măsurile simple de igienă, consumul de apă sigură și manipularea corectă a alimentelor rămân cele mai eficiente metode de prevenție. Dacă simptomele digestive persistă sau reapar, nu amâna consultul medical, deoarece un diagnostic corect este esențial pentru alegerea tratamentului adecvat.

Disclaimer: Acest articol are un rol pur informativ și nu înlocuiește sub nicio formă sfatul avizat al medicului specialist. Dacă te confrunți cu manifestări posibil asociate acestei afecțiuni, programează-te pentru o investigație medicală amănunțită la Memorial România!

Întrebări frecvente despre infecția cu Giardia

Cât timp durează giardioza?

La majoritatea pacienților, simptomele se ameliorează în câteva zile după începerea tratamentului și dispar complet în una-două săptămâni. Fără tratament, pot persista mai multe săptămâni.

Pot merge la serviciu sau la școală dacă am Giardia?

Este recomandat să rămâi acasă până când diareea se oprește. Astfel reduci riscul de transmitere către colegi sau alți copii. Discută cu medicul despre momentul potrivit pentru reluarea activităților.

Se poate repeta infecția?

Da. Dacă te expui din nou la apă sau alimente contaminate, te poți reinfecta. Respectă regulile de igienă și măsurile de prevenție pentru a evita o nouă îmbolnăvire.

Este Giardia contagioasă?

Da. Infecția se poate transmite ușor prin contact cu o persoană infectată sau prin consumul de apă și alimente contaminate, motiv pentru care igiena mâinilor este esențială.

Este necesar un test de control după tratament?

Nu în toate cazurile. Medicul poate recomanda repetarea analizelor dacă simptomele persistă, reapar sau dacă există suspiciunea unei reinfectări.

Bibliografie: 

https://www.cdc.gov/giardia/about/index.html

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/giardia-infection/symptoms-causes/syc-20372786

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513239/

https://www.health.harvard.edu/diseases-and-conditions/giardiasis-a-to-z