O scanare CT toracică (tomografie computerizată) este un test imagistic de diagnosticare care utilizează tehnologia avansată cu raze X pentru a crea imagini detaliate în secțiune transversală ale pieptului și abdomenului superior.

Este adesea folosit pentru a investiga anomaliile observate la alte teste imagistice sau pentru a diagnostica cauzele simptomelor cum ar fi tuse persistentă, durere în piept, dificultăți de respirație sau febră.

CT toracic este rapid, precis, nedureros și neinvaziv, ceea ce îl face un instrument de neprețuit pentru diagnosticarea afecțiunilor toracice.

Beneficii clinice:

Tehnologia CT evoluează rapid, aducând beneficii importante pentru diagnosticul afecțiunilor toracice:

• Diagnostic mai precoce al cancerului pulmonar
• Caracterizare mai precisă a nodulilor pulmonari
• Evaluare detaliată a patologiei vasculare pulmonare
• Planificare intervențională și chirurgicală ghidată
• Monitorizare precisă a răspunsului la tratament

Pregătire

Înainte de a fi supus unei tomografii toracice, este esențial să vă informați medicul dacă există vreo șansă să fiți gravidă, deoarece testul implică expunerea la radiații. În plus, informați medicul despre orice boală recentă, afecțiuni medicale, medicamente pe care le luați sau alergii, mai ales dacă ați avut o reacție la substanțele de contrast în trecut.

Iată pașii cheie de pregătire:

• Dacă scanarea necesită material de contrast, poate fi necesar să evitați să mâncați sau să beți cu câteva ore înainte.
• Dacă sunteți alergic la colorantul de contrast, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente, cum ar fi steroizi, pentru a reduce riscul unei reacții. Aceste medicamente trebuie de obicei luate cu 12-13 ore înainte de scanare.
• Purtați haine largi, confortabile și evitați să purtați bijuterii, accesorii metalice  deoarece metalul poate interfera cu calitatea imaginii. Poate fi necesar să vă schimbați într-un halat de spital.
• Informați-vă medicul despre orice afecțiune cum ar fi boli de inimă, astm, diabet, probleme cu rinichii sau probleme cu tiroida, deoarece acestea pot crește riscul de complicații de la substanța de contrast.
• scanările CT pentru copii folosesc tehnici cu doze mici pentru a minimiza expunerea la radiații, iar sedarea poate fi necesară pentru cei care nu pot sta nemișcați.

Cum decurge procedura

Scanerul CT este o mașină mare, cu un tunel scurt în centru. Te vei întinde pe o masă îngustă, motorizată, care alunecă și iese din scaner. Fasciculele de raze X și detectoarele se rotesc în jurul corpului pentru a capta imagini, care sunt apoi procesate de un computer pentru a crea vederi în secțiune transversală sau 3D ale pieptului.

Scanările CT funcționează prin direcționarea razelor X prin corp, diferite țesuturi absorbind cantități diferite de radiații. Scanerul surprinde aceste diferențe pentru a produce imagini detaliate ale oaselor, vaselor de sânge și țesuturilor moi. Aparatele CT moderne folosesc tehnologie avansată pentru a reduce expunerea la radiații, păstrând în același timp imagini de înaltă calitate.

Etapele procedurii

1. Poziționare: te vei întinde pe masă, de obicei pe spate, cu curele sau perne folosite pentru a te ajuta să stai nemișcat.
2. Substanța de contrast (dacă este necesar): Dacă scanarea implică folosirea contrastului, acesta va fi injectat într-o venă, de obicei în braț. Acest lucru poate provoca o senzație de căldură, un gust metalic sau un impuls scurt de a urina - toate acestea trec rapid.
3. Scanare: Masa se mișcă rapid pentru a vă poziționa, apoi încet prin scaner pentru imagini. Vi se poate cere să vă țineți respirația pentru a evita estomparea imaginilor.

Cât durează 

Scanarea reală pentru un CT de torace durează mai puțin de 30 de secunde, deși pregătirea și poziționarea pot extinde procesul la aproximativ 30 de minute.

Medicul te va monitoriza pe tot parcursul procedurii folosind un sistem de interfon. După aceea, vă puteți întoarce imediat la activitățile normale, cu excepția cazului în care ați primit sedare sau substanța de contrast, caz în care urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră.

Cui se recomandă tomografia toracică

Se indică efectuarea unui CT toracic în cazul simptomelor respiratorii persistente, cum ar fi:

• Tusea cronică – dacă  tusea persistă mai mult de opt săptămâni la adulți sau patru săptămâni la copii, poate semnala afecțiuni precum bronșita cronică, astmul, tuberculoza sau chiar cancerul pulmonar. CT-ul toracic ajută la identificarea cauzei exacte.
• Dificultățile de respirație (dispneea) – senzația de lipsă de aer poate indica boli pulmonare obstructive, insuficiență cardiacă, embolie pulmonară sau fibroză pulmonară. CT-ul toracic oferă imagini detaliate ale plămânilor și vaselor de sânge pentru a determina cauza dispneei.
• Durerile toracice inexplicabile – durerea toracică poate avea multiple cauze, de la afecțiuni pulmonare (pneumonie, pleurezie, embolie pulmonară) la probleme cardiovasculare (disecție de aortă, infarct miocardic). CT-ul toracic ajută la excluderea unor diagnostice grave și la ghidarea tratamentului corect.

Când se recomandă 

Medicii recomandă tomografia toracică din mai multe motive, inclusiv:

• Investigarea anomaliilor observate la radiografiile toracice.
• Diagnosticarea cauzei simptomelor cum ar fi tusea, dispneea, febra sau durerea în piept.
• Detectarea și monitorizarea bolilor pulmonare, infecțiilor sau tumorilor.
• Evaluarea extinderii neoplaziilor toracice sau evaluarea răspunsului la tratament.
• Planificarea radioterapiei sau ghidarea biopsiilor.

Scanările CT toracice joacă un rol vital în diagnosticarea și gestionarea unei game largi de afecțiuni legate de piept. Dacă aveți nelămuriri sau întrebări cu privire la următoarea scanare, nu ezitați să le discutați cu furnizorul dumneavoastră de asistență medicală.

Ce afecțiuni poate evidenția

Constatările anormale de la o scanare CT toracică pot indica o varietate de afecțiuni, inclusiv:

• Boli pulmonare: pneumonie, tuberculoză, bronșiectazie, boală pulmonară interstițială și fibroză chistică.
• Tumori: tumori pulmonare benigne sau maligne, cancer pulmonar, precum și cancere care s-au răspândit la plămâni.
• Probleme vasculare: cheaguri de sânge în plămâni (embolie pulmonară) sau anomalii ale vaselor de sânge.
• Alte anomalii: boli pleurale, afecțiuni congenitale ale toracelui sau acumulare de lichid în jurul plămânilor (revărsat pleural).

Diferența între un CT torace și o radiografie toracică

Medicul alege între aceste două investigații în funcție de simptome, suspiciunea clinică și necesarul de informații diagnostice.

Diferența principală dintre CT-ul toracic și radiografia toracică constă în complexitatea și profunzimea informațiilor furnizate.

În timp ce radiografia toracică oferă imagini 2D cu structuri suprapuse, vizualizând în principal structurile osoase și conturul pulmonar la o doză mică de radiații și într-un timp scurt (câteva secunde), CT-ul toracic produce imagini 3D detaliate și secțiuni transversale care permit vizualizarea clară a organelor, țesuturilor moi și vaselor de sânge, putând detecta leziuni mult mai mici (2-3 mm față de >1 cm la radiografie).

Această capacitate superioară de diagnostic a CT-ului vine însă cu o doză mai mare de radiații și un cost mai ridicat, făcând radiografia mai potrivită pentru screening inițial și monitorizare de rutină, în timp ce CT-ul este esențial pentru diagnosticul detaliat și evaluarea completă a patologiilor toracice.