Medicină de familie

Despre medicina de familie

Medicina de familie este o specialitate medicală esențială, având un rol central în sistemele de sănătate prin furnizarea de îngrijire primară continuă pentru pacienți de toate vârstele. Medicii de familie sunt pregătiți să gestioneze o gamă largă de afecțiuni acute și cronice, să ofere prevenție medicală și să coordoneze îngrijirea pacienților cu boli complexe.

Această specialitate se bazează pe o abordare holistică, având în vedere nu doar simptomele medicale, ci și factori precum stilul de viață, mediul social și istoricul familial al pacientului.

Ce afecțiuni tratează medicina de familie

1.Afecțiuni Acute

• Infecții respiratorii superioare (gripă, faringite, amigdalite, laringite, bronșite acute)
• Infecții ale tractului urinar (cistite, pielonefrite, uretrite)
• Infecții gastrointestinale (gastroenterite virale sau bacteriene, toxiinfecții alimentare, colite infecțioase)
• Leziuni minore (arsuri superficiale, plăgi minore, contuzii, entorse)
• Alergii sezoniere și reacții alergice ușoare (rinită alergică, urticarie, dermatite de contact)
• Otite și sinuzite
• Cefalee acută, migrene
• Dureri musculoscheletale acute (tendinite, contracturi musculare, lombalgie acută)

2. Afecțiuni Cronice

• Hipertensiune arterială (evaluare, monitorizare, tratament și prevenție)
• Diabet zaharat tip 2 (screening, diagnostic, ajustarea tratamentului, monitorizarea complicațiilor)
• Boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC) (evaluare funcțională, inițierea terapiei bronhodilatatoare)
• Astmul bronșic (monitorizare pe termen lung, ajustare tratament inhalator)
• Dislipidemii (colesterol ridicat, evaluare a riscului cardiovascular, tratament hipolipemiant)
• Osteoartrita și alte boli reumatologice (controlul durerii, menținerea mobilității articulare)
• Depresia și anxietatea (management inițial, trimitere la specialiști dacă este necesar)
• Sindromul metabolic (intervenții pentru scăderea riscului cardiovascular)

3. Managementul Sănătății Preventive

• Vaccinări (gripal, pneumococic, hepatitic, COVID-19, HPV, antitetanos, vaccinări pentru călătorii)
• Screening pentru boli cronice (diabet, boli cardiovasculare, cancer de col uterin, cancer de sân, cancer colorectal)
• Consiliere pentru renunțarea la fumat, alcool și alte substanțe nocive
• Monitorizarea sănătății copilului și a gravidelor (evaluare creștere, nutriție, dezvoltare)
• Educație pentru sănătate (alimentație sănătoasă, activitate fizică, reducerea stresului)

Investigații Utilizate în Medicina de Familie

Analize de Laborator

• Hemoleucograma completă (evaluarea anemiei, infecțiilor, tulburărilor hematologice)
• Profil lipidic (colesterol total, LDL, HDL, trigliceride)
• Glicemie și hemoglobina glicozilată (screening diabet zaharat, monitorizare tratament)
• Teste hepatice (TGO, TGP, bilirubina, fosfataza alcalină)
• Teste renale (uree, creatinină, rata de filtrare glomerulară)
• Teste pentru funcția tiroidiană (TSH, FT4, FT3)
• Teste pentru deficit de vitamine (B12, vitamina D)
• Teste pentru boli infecțioase (HIV, hepatite, sifilis, streptococ beta-hemolitic)

Investigații Imagistice

• Ecografie abdominală, tiroidiană, cardiologică, doppler vascular
• Radiografie toracică pentru infecții respiratorii, boli pulmonare cronice
• Electrocardiograma (ECG) pentru evaluarea funcției cardiace, detectarea aritmiilor

Teste Diagnostice Specifice

• Spirometrie pentru BPOC și astm bronșic
• Teste rapide pentru gripă, streptococ, COVID-19
• Măsurarea tensiunii arteriale, indicelui gleznă-braț

Tratamente pentru Afecțiuni Acute

Acestea includ tratamente simptomatice și specifice, în funcție de cauza bolii.

Infecții respiratorii:

• Antipiretice și antiinflamatoare (paracetamol, ibuprofen)
• Decongestionante nazale (oximetazolină, pseudoefedrină)
• Antibiotice (doar dacă este indicat, conform antibiogramei)

Infecții urinare:

• Antibiotice (fosfomicină, nitrofurantoină, ciprofloxacină)
• Creșterea aportului de lichide și administrarea de probiotice

Gastroenterite:

• Rehidratare orală (soluții de rehidratare)
• Probiotice
• Antispastice (scopolamină, drotaverină)

Alergii și reacții alergice ușoare:

• Antihistaminice orale (loratadină, cetirizină)
• Corticosteroizi topici sau orali (în cazuri moderate)
• Epinefrină (în caz de reacții anafilactice)

Dureri și leziuni minore:

• Analgezice (paracetamol, ibuprofen)
• Antiinflamatoare locale (diclofenac gel)
• Pansamente și antiseptice locale

Tratamente pentru Afecțiuni Cronice

Managementul bolilor cronice presupune tratament medicamentos și modificări ale stilului de viață.

Hipertensiune arterială:

• Inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (enalapril, ramipril)
• Blocante ale receptorilor de angiotensină (losartan, valsartan)
• Diuretice (furosemid, hidroclorotiazidă)
• Beta-blocante (metoprolol, carvedilol)

Diabet zaharat:

• Antidiabetice orale (metformină, sulfoniluree)
• Agoniști GLP-1 (liraglutidă)
• Insulină (în cazuri necesare)

Dislipidemii:

• Statine (atorvastatină, rosuvastatină)
• Fibrati (fenofibrat)

Astm bronșic și BPOC:

• Bronhodilatatoare (salbutamol, tiotropiu)
• Corticosteroizi inhalatori (budesonid, fluticazonă)
• Mucolitice (acetilcisteină)

Depresie și anxietate:

• Inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (sertralină, escitalopram)
• Benzodiazepine (diazepam, alprazolam)