Nefrectomia reprezintă o intervenție chirurgicală prin care se îndepărtează total sau parțial un rinichi.
Această procedură este esențială în arsenalul terapeutic al chirurgiei urologice, fiind utilizată în principal în cazuri de tumori renale, infecții severe, traumatisme ireversibile sau anomalii congenitale care compromit funcția renală.
Odată cu evoluția tehnologică, metodele de realizare a nefrectomiei s-au diversificat, permițând aborduri minim invazive și conservatoare. În contextul global actual, cancerul renal reprezintă aproximativ 2-3% din toate tipurile de cancer la adulți. Rata de incidență a crescut, în parte datorită diagnosticării mai frecvente prin imagistică. În acest cadru, nefrectomia joacă un rol crucial, fie pentru tratament curativ, fie ca parte a unei strategii multimodale.
Indicații majore:
Contraindicații relative:
Evaluarea preoperatorie
Evaluarea riguroasă a pacientului este esențială și include:
Această etapă determină alegerea tipului de intervenție, fie conservatoare (parțială), fie radicală.
Se realizează printr-o incizie lombară sau transperitoneală. Este metoda tradițională, dar în scădere datorită duratei de spitalizare mari și riscurilor perioperatorii crescute.
Presupune utilizarea a 3-4 trocare pentru introducerea instrumentelor în cavitatea abdominală. Este standardul de aur în multe centre pentru cazurile electiv simple.
Se efectuează cu ajutorul robotului chirurgical Da Vinci. Oferă o precizie sporită, manipulare fină și vizualizare tridimensională.
a) Pregătirea generală:
b) Pentru pacienții cu un singur rinichi funcțional:
Pacientul trebuie monitorizat pentru:
Orice persoană care prezintă simptome sau suspiciuni de patologie urinară ar trebui să se adreseze atât medicului urolog, cât și nefrologului, pentru o evaluare completă și stabilirea conduitei terapeutice optime.
Bibliografie
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35346519/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28479239/
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8772638/
https://www.researchgate.net/publication/275258008_Robotics_in_Urology
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19616235/
Acesta este angajamentul nostru pentru informații medicale de încredere. Ne dedicăm să oferim pacienților informații medicale de cea mai înaltă calitate.
Află primul despre reducerile și ofertele speciale.
Loading...