Bartholinita: cauze, simptome, diagnosticare și opțiuni de tratament

Bartholinita este o condiție medicală manifestată prin inflamarea uneia sau a ambelor glande Bartholin, situate în apropierea deschiderii vaginale, cu un rol important în lubrifierea zonei genitale. În cazul în care canalul de drenaj al glandei se blochează, există riscul de formare a unui chist, ce poate cauza apariția unui abces în urma infectării.

Pacientele care se confruntă cu această problemă de sănătate pot acuza senzații de durere și disconfort, ce variază ca intensitate în funcție de particularitățile cazului. Însă bartholinita poate fi tratată cu succes, în urma unei evaluări medicale de specialitate, necesară pentru stabilirea unui diagnostic. Află mai multe chiar acum despre acest topic! 

Care sunt cauzele bartholinitei? 

Printre principalele cauze ale bartholinitei se regăsesc:

• infecțiile bacteriene: cele mai frecvente infecții sunt cauzate de bacterii precum Streptococcus, Staphylococcus, Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis (agent patogen ce cauzează și boala inflamatorie pelvină (PIB)) sau Escherichia coli; acestea pot pătrunde la nivelul glandelor Bartholin prin mici leziuni sau fisuri ale pielii;
• obstrucția canalului glandular: în cazul în care canalul glandei se blochează, este determinată o acumulare a cantității de mucus produs pentru lubrifiere; se creează astfel un mediu propice pentru dezvoltarea bacteriilor; cauze ale obstrucției canalului: infecții anterioare, traumatisme, anomalii congenitale;
• iritații locale: produsele de igienă intimă agresive sau parfumate pot cauza iritarea zonei genitale și favorizarea apariției unei infecții; de asemenea, purtarea unor piese de lenjerie intimă din materiale sintetice asigură formarea unui mediu cu valori ridicate ale temperaturii și umidității, ideal pentru dezvoltarea bacteriilor;
• slăbirea sistemului imunitar: pacientele cu boli cronice sau cu un sistem imunitar slăbit sunt mai predispuse la infecții, inclusiv la bartholonită; de asemenea, stresul poate afecta sistemul imunitar și crește riscul de infecții;
• alți factori: leziunile produse în timpul actului sexual sau în urma unor proceduri medicale.

Cum se manifestă bartholinita?

Manifestările specifice pentru această problemă medicală sunt: 

• senzațiile de durere și disconfort: apar în zona vulvei și sunt resimțite mai ales la mers, la atingere sau în timpul actului sexual;
• inflamațiile produse local: prezente în apropierea deschiderii vaginale; pot fi de dimensiuni reduse (în cazul unui chist) sau pot crește în dimensiune și deveni în același timp dureroase (în cazul unui abces); inflamațiile specifice bartholinitei pot fi, de asemenea, însoțite de roșeață;
• episoade febrile și o stare generală de rău: în cazurile severe, atunci când se formează un abces, pacienta se poate confrunta cu febră și oboseală persistentă;
• drenaj purulent: în cazul unui abces care se sparge, pot apărea secreții. 

Când să consulți un medic?

Programează-te pentru un consult ginecologic în cadrul Spitalului Memorial România dacă: 

• observi umflături sau dureri la nivelul zonei genitale;
• aceste simptome sunt severe sau nu se ameliorează;
• te confrunți cu febră sau alte semne ale unei posibile infecții.

Cum se diagnostichează bartholinita?

Stabilirea diagnosticului de bartholinită are la bază o combinație de examinări clinice și teste de laborator, în funcție de aprecierile medicului specialist: 

• anamneza: medicul va adresa întrebări despre simptomele apărute (ex - dureri, umflături sau secreții), dar și despre istoricul medical al pacientei;
• examinarea fizică: se va efectua o inspecție vizuală amănunțită, susținută de palparea zonei vulvare, pentru a identifica eventuale inflamații (chisturi sau abcese) la nivelul glandelor Bartholin;
• prelevarea de probe (dacă este necesar): în cazul unei infecții, se pot preleva probe din secreții pentru a identifica agenții patogeni, inclusiv bacterii precum Escherichia coli, Staphylococcus aureus sau alte bacterii implicate în dezvoltarea infecțiilor cu transmitere sexuală;
• teste de laborator (opțional): dacă infecția este recurentă sau severă, se pot efectua analize de sânge sau culturi microbiologice pentru a se determina sensibilitatea bacteriilor la antibiotice;
• ecografie (rar, în cazuri complexe): uneori, pentru a diferenția un chist de alte formațiuni, se poate recomanda o ecografie pelvină.

Imaginea poate fi descărcată de aici (acest text nu se publică)

Cum se tratează bartholinita?

Tratamentul pentru bartholinită depinde de severitatea simptomelor și prezența infecției.

• chisturi mici și nedureroase:
  • aplicarea la nivel local a unor surse de căldură: poate asigura reducerea inflamațiilor și ameliorarea durerilor;
  • băi din șezut cu apă călduță: ajută, de asemenea, la reducerea simptomelor specifice;
• chisturi mari și dureroase sau abcese:
  • incizie și drenaj: specialistul poate efectua o incizie de mici dimensiuni a drena cantitatea de puroi produsă;
  • medicamente: în cazul unei infecții de natură bacteriană, se vor prescrie antibiotice;
  • intervenție chirurgicală: în cazuri rare, medicul specialist poate recomanda efectuarea unei proceduri chirurgicale specifice (marsupializare), ce implică efectuarea unei deschideri permanente la nivelul glandei afectate, pentru a preveni recurența.

Cum se poate preveni bartholinita?

Prevenirea bartholinitei presupune adoptarea unor măsuri de igienă și a unor obiceiuri ce pot ajuta la reducerea riscul de infecție / inflamație, la nivelul glandelor Bartholin. Iată câteva recomandări ale specialiștilor noștri: 

• adoptarea unei igiene intime corespunzătoare: spălarea zilnică a zonei genitale cu apă călduță și o soluție recomandată de ginecolog; evitarea produselor cu o posibilă acțiune agresivă, cum ar fi dușurile vaginale sau spray-urile intime;
• protejarea împotriva infecțiilor: utilizarea prezervativelor în timpul contactului sexual, pentru a reduce riscul de infecții cu transmitere sexuală, ce pot cauza bartholinita; testarea periodică împotriva acestor tipuri de infecție, mai ales în cazul unui număr ridicat de parteneri sexuali;
• purtarea unor articole de îmbrăcăminte adecvate: se recomandă lenjeria intimă din bumbac lejeră și evitarea hainelor foarte strâmte, care pot împiedica ventilarea zonei genitale și favoriza dezvoltarea bacteriilor;
• hidratarea și întărirea imunității: adoptarea unei dietă echilibrate, bogată în vitamine și minerale, pentru a susține sănătatea generală și activitatea sistemul imunitar; hidratarea corespunzătoare este la fel de importantă, pentru a menține sănătatea țesuturilor;
• tratarea cu promptitudine a infecțiilor: dacă apar semne ale unei infecții de tract urinar sau vaginale, este recomandată programarea pentru o consultație ginecologică, în vederea stabilirii unui diagnostic și a începerii unui tratament adecvat. 

DISCLAIMER: Acest articol are un rol pur informativ și nu trebuie să înlocuiască sub nicio formă sfatul avizat al unui medic specialist. Dacă acuzi semne și simptome posibil asociate unui caz de bartholinită, îți recomandăm să te programezi online pentru un consult ginecologic detaliat în cadrul Spitalului Memorial România!

BIBLIOGRAFIE: 

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bartholin-cyst/symptoms-causes/syc-20369976

https://medlineplus.gov/ency/article/001489.htm

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bartholin-cyst/symptoms-causes/syc-20369976

https://www.nhs.uk/conditions/bartholins-cyst/treatment/

.