Hiperhidroza (transpiraţia excesivă): cauze & tratament

Transpiraţie în exces

Transpiraţia are multiple roluri benefice în homeostazia și termoreglarea corpului uman, dar atunci când se produce în exces poate determina de la disconfort, până la afectarea calităţii vieţii.

Deși este normal ca organismul să producă transpiraţie atunci când se modifică temperatura corpului, când se schimbă starea emoţională sau când facem efort, există și situaţii în care pacientul se confruntă cu o transpiraţie abundentă, fără o legătură cu aceste situaţii. Această patologie poartă denumirea de hiperhidroză, ce poate avea numeroase cauze medicale.  

Hiperhidroza (transpiraţia excesivă) o boală care afectează milioane de oameni din întreaga lume, cu o incidenţă estimată la 3% din populaţia mondială.

De obicei, debutează în copilărie sau adolescenţă și se manifestă preponderent diurn. Severitatea manifestărilor și a impactului asupra calităţii vieţii a fost comparat cu impactul bolilor cronice sau al psorizasisului.

Tipuri hiperhidroză (transpiraţie excesivă)

Hiperhidroza poate fi primară sau secundară altor afecţiuni medicale. În cazul hiperhidrozei primare vorbim de o tulburare a sistemului nervos simpatic care se caracterizează prin transpiraţie excesivă la nivelul unei regiuni limitate. De regulă afectează o anumită parte a corpului și într-un mod simetric.

Apare de obicei pe palme, la nivelul axilelor, picioarelor sau feţei, unde există un număr mai mare de glande sudoripare.

Cei mai afectaţi sunt, de regulă, cei care au transpiraţie excesivă la nivelul palmelor, deoarece problema acestora este expusă, în special, în mediul social și profesional. Pentru a ascunde această afecţiune, persoana cu hiperhidroză plamară va recurge la tot felul de măsuri, de la purtarea mai multor batiste pentru a usca transpiraţia, pe care trebuie să le schimbe constant din cauza frecvenţei cu care le umezesc, până la cazuri extreme de a evita situaţiile care implică interacţiunea cu alte persoane, fapt ce poate duce, în multe situaţii, la izolare și la depresie.

Tratament hiperhidroză (transpiraţie excesivă)

Dacă vă confruntaţi cu transpiraţie excesivă, există o gamă foarte largă de abordări terapeutice, care pot reduce semnificativ problema:

• antiperspirantele care au în compoziţie clorură de aluminiu; se eliberează doar cu prescripţie medicală;
• cremele care au în compoziţie glicopirolat; de asemenea, se eliberează doar pe bază de prescripţie medicală;
• injectarea de toxină botulinică: are capacitatea de a bloca nervii pe o perioadă limitată de 6-12 luni, iar ulterior procedura se poate repeta;
• antidepresivele care pot reduce cantitatea de sudoraţie; se eliberează doar cu prescripţie medicală;
• terapia pe bază de microunde: microundele distrug glandele sudoripare;
• excizia chirugicală a glandelor sudoripare: dacă transpiraţia din zona axilei este foarte intensă, se pot îndepărta glandele sudoripare;
• simpatectomia endoscopică toracică: abord chirurgical minim invaziv. Această intervenţie este efectuată în cadrul Spitalului Memorial Băneasa de Dr. Mugurel Bosînceanu și Dr. Diego Rivas, Medici Primari Chirurgie Toracică. Pentru ca echipa medicală să rezolve definitiv atât hiperhidroza (transpiraţia excesivă), cât și roșeaţa excesivă a feţei (ruborul facial), pacientul va fi internat timp de 6 ore, însă tratamentul chirurgical nu va necesita: anestezie generală, intubaţie orotraheală, secţionarea nervilor simpatici.

Prevenţie hiperhidroză (transpiraţie excesivă)

Prevenţia poate funcţiona mai degrabă în cazul hiperhidrozei secundare. Pentru hiperhidroza primară, de regulă, prevenţia poate doar să diminueze manifestările afecţiunii.

Măsurile pe care le putem lua în considerare pentru a preveni sau a reduce cantitatea de transpiraţie excesivă sunt:  

• menţinerea unei igiene adecvate;
• purtarea hainelor confecţionate din bumbac;
• utilizarea unui antiperspirant;
• reducerea consumului de alimente prea fierbinţi sau prea picante;
• reducerea consumului de medicamente care stimulează transpiraţia;
• menţinerea unei greutăţi optime a corpului.

Bibliografie:

• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5099353/
• https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10855343/
• https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12452874/
• https://www.mayoclinic.org/symptoms/excessive-sweating/basics/causes/sym-20050780
• https://www.nhs.uk/conditions/excessive-sweating-hyperhidrosis/