Ciuperca piciorului: simptome, tratament, prevenţie

Ce este ciuperca piciorului

Ciuperca piciorului sau ”Tinea pedis” este una dintre cele mai frecvente afecţiuni dermatologice de etiologie fungică. Ciuperca piciorului se poate localiza în orice zonă a piciorului, însă localizarea cea mai frecventă este între degetele picioarelor, în special între degetele 4 și 5.

Ciuperca piciorului este produsă de o ciupercă a cărei dezvoltare este facilitată de căldură și umezeală, motiv pentru care afecţiunea este mai frecventă în sezonul cald când picioarele transpiră.

Din păcate, această afecţiune este foarte contagioasă, ceea ce înseamnă că se poate transmite cu ușurinţă prin contactul direct cu pielea contaminată sau cu o suprafaţă contaminată. De aceea, ciuperca piciorului este facilitată de mersul la piscină, saună, dușuri sau băi publice. 

Simptome ciuperca piciorului

Pacienţii care suferă de ciuperca piciorului prezintă unul sau mai multe simptome:

• descuamarea tegumentului dintre degetele picioarelor;
• prezenţa cojiţelor în zonele afectate de ciupercă;
• pielea se înroșește;
• fisurile pielii;
• mâncărimile intense;
• senzaţia de usturime;
• problemele la mers;
• durere în zona afectată;
• degetele se pot umfla;
• apariţia unui miros intens, neplăcut;
• apariţia veziculelor în zona dintre degetele picioarelor.

*Există și situaţii în care ciuperca piciorului nu determină apariţia unei simptomatologii clinice sugestive. În aceste situaţii este nevoie de probe de laborator pentru a susţine diagnosticul.

Forme 

Ciuperca piciorului prezintă mai multe forme:

• forma intertriginoasă: este forma cel mai des întâlnită; iniţial leziunile apar în spaţiul interdigital 4-5, ulterior se răspândesc pe restul piciorului; se poate suprainfecta bacterian;
• forma hiperkeratozică: apare la nivelul tălpilor, bilateral; ulterior se poate extinde la restul piciorului;
• forma veziculoasă: este numită și forma inflamatorie; constă în apariţia unor vezicule sau pustule care se rup și formează scuame;
• alte forme: asociate cu ciuperca mâinii, a pliurilor inghinale sau a unghiilor.

Cauze ciuperca piciorului

Ciuperca piciorului este o infecţie fungică, foarte contagioasă, determinată cel mai frecvent de următorii dermatofiţi:

• Trichophyton rubrum;
• Trichophyton interdigitale;
• Epidermophyton floccosum.

Factori de risc ciuperca piciorului

Apariţia ciupercii piciorului este favorizată de o serie de factori precum:

• transpiraţia în exces;
• utilizarea încălţărilor strânse, care nu permit aerisirea piciorului;
• utilizarea unei singure perechi de încălţări pe o perioadă lungă de timp;
• lipsa igienei la nivelul picioarelor;
• purtarea șosetelor din materiale sintetice care favorizează și menţin transpiraţia picioarelor;
• frecventarea piscinelor, saunelor, a dușurilor publice sau a băilor comune;
• scăderea circulaţiei sangvine la nivelul picioarelor;
• cauze genetice;
• diabetul zaharat.

Diagnostic ciuperca piciorului

Diagnosticul de ciuperca piciorului este stabilit de către medicul cu specialitatea dermatologie. Din acest motiv, orice pacient care sesizează apariţia unor modificări sugestive pentru ciuperca piciorului trebuie să solicite un consult de specialitate. Medicul dermatolog va examina cu atenţie tegumentul afectat și pe baza leziunilor caracteristice va putea ridica suspiciunea de ciuperca piciorului. Ulterior, diagnosticul poate fi confirmat prin:

• cultură fungică cu antifungigramă: se recoltează un mic fragment tegumentar din zona afectată care ulterior se examinează microscopic;
• examinare cu lampă Wood: lampa menţionată prezintă raze ultraviolete, în lumina cărora pielea afectată de ciupercă își va schimba culoarea;
• test cu hidroxid de potasiu: hidroxidul de potasiu aplicat pe piele va distruge celulele sănătoase, ceea ce fac vizibile celulele fungice.

Tratament ciuperca piciorului

Este foarte important ca pacientul să se prezinte în cabinetul medicului dermatolog de la primele semne ale infecţiei, deoare aceasta nu va trece de la sine, ci din contră, se poate extinde și se poate complica cu suprainfecţii bacteriene.

În formele ușoare de boală, se încearcă un tratament topic, aplicat local. Dacă boala nu răspunde la tratamentul topic, se recomandă administrarea medicamentelor pe cale orală. Infecţia fungică va fi eliminată cu ajutorul medicamentelor antifungice; acestea pot fi sub formă de creme, geluri, spray-uri, pulbere, capsule sau tablete.

Concomitent cu medicamentele antifungice, pacientul trebuie să ţină cont, cu rigurozitate, de regulile de igienă. Menţinerea curată și uscată a picioarelor este o măsură esenţială pentru vindecarea afecţiunii.

Prevenţie ciuperca piciorului

Ciuperca piciorului se poate transmite cu ușurinţă de la o persoană la alta. Din acest motiv, pacienţii trebuie să ţină cont de o serie de măsuri de prevenţie a afecţiunii precum:

• menţinerea igienei adecvate la nivelul picioarelor;
• purtarea încălţărilor de calitate și schimbarea acestora la intervale regulate de timp;
• unghiile de la picioare trebuie tăiate și îngrijite corespunzător;
• folosirea papucilor la piscine, saune, băi sau dușuri publice;
• schimbarea zilnică a șosetelor sau mai des dacă picioarele transpiră excesiv;
• evitarea încălţărilor care strâng foarte rău piciorul sau degetele;
• nu folosiţi șosete sau încălţări împrumutate.

Concluzie

În concluzie, ciuperca piciorului sau ”Tinea pedis” este o afecţiune dermatologică foarte contagioasă care necesită un tratament adecvat de la primele semne de boală. Apariţia ei este favorizată de căldură și umiditate, din acest motiv este mai frecventă în sezonul cald. Dacă vă confruntaţi cu piele descuamată, mâncărimi, senzaţie de arsură sau disconfort la nivelul picioarelor este nevoie să efectuaţi un consult dermatologic de specialitate pentru a primi un tratament adecvat. Ciuperca piciorului nu trece de la sine, din contră, se poate extinde și se poate complica cu suprainfecţii bacteriene.

 

Bibliografie:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470421/

https://emedicine.medscape.com/article/1091684-overview

https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2021.06.28.21259664v1