Boala pilonidală (chistul pilonidal): cauze, simptome, diagnosticare și tratament

Boala pilonidală (chistul pilonidal) se manifestă prin apariția la nivelul coccisului a unei formațiuni subcutanate sub forma unui săculeț, ce conține reziduuri specifice precum firele de păr crescute sub piele sau celulele moarte ale pielii. În condiții nefavorabile, se poate infecta, ducând la formarea unui abces ce provoacă un disconfort semnificativ.

În acest articol, vom explora în detaliu cauzele, simptomele, metodele de diagnostic și opțiunile de tratament disponibile pentru boala pilonidală, precum și alegerile care pot determina prevenirea acestei probleme de sănătate. Pe baza noțiunilor prezentate astăzi, vei înțelege mult mai bine cum se poate gestiona.

Cum se dezvoltă boala pilondială? 

Motivele pentru care această problemă de sănătate poate debuta sunt variate:

• creșterea firelor de păr sub piele: activități ce implică un contact frecvent al pielii din zona coccisului cu diferite suprafețe poate determina ruperea și pătrunderea firelor de păr în stratul exterior al epidermei; odată pătrunse, sunt percepute de organism ca un corp străin, declanșând o reacție inflamatorie;
• foliculii piloși dilatați: aceste structuri, din care cresc firele de păr, se pot dilata din diverse motive, inclusiv din cauza transpirației excesive sau a igienei necorespunzătoare; se obține astfel o cale de acces a bacteriilor și a altor iritanți în piele, crescând riscul de infecție;
• sedentarismul: menținerea unei poziții prelungite în șezut (în special pe suprafețe dure) exercită o presiune constantă asupra zonei coccisului, ce poate poate cauza iritarea pielii și favoriza pătrunderea firelor de păr sub piele, contribuind la dezvoltarea chistului pilondial;
• anumite alegeri vestimentare: purtarea unor haine strâmte și / sau din materiale sintetice, duce la iritarea pielii și contribuie la formarea unui mediu umed, propice pentru dezvoltarea bacteriilor; presiunea exercitată de hainele strâmte poate, de asemenea, să contribuie la pătrunderea firelor de păr sub piele;
• predispoziția genetică: anumiți pacienți pot avea o predispoziție genetică la dezvoltarea bolii pilonidale, datorită unor caracteristici ale pielii sau ale foliculilor piloși;
• igiena deficitară a zonei coccisului: poate favoriza acumularea de bacterii și resturi de piele, crescând riscul de infecție.

Boala pilondială (chistul pilondial): cum se manifestă?

Lista cu simptome determinate de această problemă medicală include:

• dureri: pot varia de la o senzație de disconfort ușor la o durere intensă, pulsatilă; se agravează de obicei la statul pe scaun, la mișcare sau la atingerea zonei afectate;
• umflătură, roșeață și sensibilitate: zona afectată se umflă, devine roșie și sensibilă la atingere; umflătura poate fi moale sau dură, în funcție de stadiul inflamației;
• acumulări de puroi sau sânge: chistul pilondial se poate rupe, eliberând astfel de lichide; secrețiile pot avea un miros neplăcut;
• simptome sistemice: în cazurile de infecție severă, pot apărea febră, frisoane, oboseală și greață.

Cum se diagnostichează boala pilondială (chistul pilondial)? 

În cadrul unei evaluări de specialitate, se vor efectua:

• examinarea fizică: specialistul va examina cu atenție zona coccisului, căutând semne de inflamație, umflătură, roșeață, drenaj sau prezența unor mici orificii în piele;
• evaluarea istoricul medical: pacientului i se vor adresa întrebări despre simptome, durata lor, anumiți factori de risc (cum ar fi sedentarismul sau obezitatea), istoricul familial și antecedente medicale;
• investigații imagistice: în cazuri rare, pot fi necesare teste de imagistică medicală, cum ar fi ecografia sau testul RMN, pentru a evalua extinderea chistului și a exclude alte afecțiuni.

Tratament pentru boala pilondială (chistul pilondial)

În functie de specificul unui caz, medicul va recomanda cea mai potrivită schemă de tratament. Opțiunile pot include:

Tratament conservator

• băi calde de șezut: de 2-3 ori pe zi; pot ajuta la ameliorarea durerii și a inflamației;
• comprese calde: aplicarea acestora pe zona afectată determină reducerea inflamației și stimulează dinamica drenajului;
• medicamente antiinflamatoare:
  • antiinflamatoare nesteroidiene (AINS): pot ajuta la ameliorarea durerii și a inflamației;
  • antibiotice: indicate în cazul infecțiilor bacteriene.

Tratament chirurgical

• incizie și drenaj: procedură minim invazivă, realizată sub anestezie locală; implică efectuarea unei mici incizii pe suprafața chistului, pentru a putea fi drenat puroiul;
• excizia chistului: intervenție chirurgicală cu un nivel al complexității mai ridicat; implică îndepărtarea completă a chistului și a țesutului afectat; există mai multe tehnici chirurgicale, inclusiv excizia deschisă, excizia închisă și proceduri minim invazive, cum ar fi procedura cu laser.

Se poate preveni boala pilondială?

Factorii ce pot contribui la reducerea riscului de apariție a acestei probleme medicale sunt variați:

• igiena adecvată: spălarea zilnică a zonei coccisului cu apă și soluții de igienă cu o formulă adaptată tipului de piele;
• evitarea sedentarismului: ridicarea de pe scaun si deplasarea la fiecare 30-60 de minute; de asemenea, poate fi benefică utilizarea unei perne speciale, ce poate reduce presiunea asupra zonei coccisului;
• îmbrăcăminte adecvată: hainele largi, realizate din materiale naturale, permit pielii să respire;
• menținerea unei greutăți sănătoase: excesul de greutate crește presiunea asupra zonei coccisului, crescând riscul de apariție a bolii pilonidale;
• îndepărtarea părului: în cazul persoanelor cu exces de păr în această zonă, epilarea regulată poate ajuta la prevenirea apariției problemei.

Boala pilonidală poate avea un impact semnificativ asupra calității vieții. Recunoașterea simptomelor timpurii și consultarea unui medic sunt esențiale pentru stabilirea corectă a unui diagnostic și începerea unui plan de tratament eficient. Astfel, poate fi ameliorată durerea specifică, se previn infecțiile recurente și se îmbunătățește confortul pacientului.

DISCLAIMER: Acest articol de blog are un rol pur informativ și nu trebuie să înlocuiască sub nicio formă sfatul unui specialist. Dacă te confrunți cu această problemă de sănătate, programează-te online pentru o consultație de specialitate la Memorial România. Beneficiezi de servicii la cele mai înalte standarde ale calității actului medical!

BIBLIOGRAFIE: 

https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/pilondial-cyst

https://medlineplus.gov/ency/article/007591.htm

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15400-pilonidal-disease