Disfuncția erectilă: cauze, simptome și opțiuni de tratament

Disfuncția erectilă (cunoscută și sub denumirea de impotență) reprezintă incapacitatea persistentă de a obține sau de a menține o erecție, astfel încât să poată fi săvârșit un act sexual satisfăcător. Aceasta este o problemă medicală frecventă, ce poate afecta pacienți de vârste diferite, deși incidența sa crește odată cu îmbătrânirea organismului. 

Pacienții cu disfuncție erectilă se pot confrunta cu o scădere semnificativă a nivelului calității vieții, pentru că această patologie afectează stima de sine sau relațiile acestora cu partenerele lor. Înțelegerea cauzelor, a simptomelor și a opțiunilor de tratament disponibile este esențială pentru a gestiona eficient un caz de impotență (disfuncție erectilă).

Care sunt principalele cauze ale disfuncției erectile?

Principalele cauze ale disfuncției erectile pot fi clasificate în două categorii: fizice și psihologice.

Cauzele fizice ale disfuncției erectile

• bolile cardiovasculare: ateroscleroza (îngustarea arterelor) poate reduce fluxul sanguin către penis, afectând capacitatea de a obține o erecție;
• diabetul: nivelurile ridicate de zahăr din sânge pot deteriora nervii și vasele de sânge, afectând funcția erectilă;
• hipertensiunea arterială: valorile crescute ale tensiunii arteriale pot afecta fluxul sanguin către penis;
• colesterolul ridicat: nivelurile ridicate de colesterol pot contribui la ateroscleroză, un factor de risc pentru impotență;
• obezitatea: excesul de greutate poate crește riscul de producere a unor dezechilibre hormonale sau de rezistență la insulină;
• bolile neurologice: afecțiuni precum scleroza multiplă, boala Parkinson și leziunile măduvei spinării pot afecta nervii responsabili pentru producerea unei erecții;
• dezechilibrele hormonale: nivelurile scăzute de testosteron pot cauza această problemă de sănătate;
• medicamentele prescrise: antidepresivele, antihipertensivele și antihistaminicele pot avea ca efect secundar disfuncția erectilă;
• fumatul: poate afecta fluxul sanguin către penis și deteriora vasele de sânge;
• consumul excesiv de alcool: poate afecta funcția hormonală a organismului, cauzând debutul acestei patologii.

Cauze psihologice

• stresul: poate afecta într-un mod semnificativ funcția sexuală;
• anxietatea de performanță (sau alte forme de anxietate);
• depresia: poate cauza o reducere semnificativă a libidoului, afectând în același timp capacitatea de a obține / menține o erecție;
• tulburarea de stres post-traumatic (PTSD): experiențele traumatice pot avea un impact negativ asupra funcției sexuale masculine.

Ce impact are disfuncția erectilă asupra unui pacient?

Această problemă medicală cu care se poate confrunta un pacient are de obicei un impact semnificativ asupra calității vieții sale, afectând:

• stima de sine, din cauza sentimentului de inadaptare la nevoile partenerelor sexuale;
• relațiile pe termen lung cu acestea: întreruperea ciclului de raporturi sexuale finalizate cu succes cauzează frustrare, resentimente și tensiuni între parteneri;
• sănătatea mintală: disfuncția erectilă poate contribui la apariția sau agravarea depresiei și a altor probleme de natură psihică.

Cum se poate diagnostica disfuncția erectilă? 

Stabilirea diagnosticului se bazează pe aplicarea unor instrumente medicale specifice. În cadrul unui consult urologic, specialistul va efectua: 

• anamneza: etapa inițială a consultației, în cadrul căreia medicul discută cu pacientul despre istoricul său medical, simptomele și motivele sale de îngrijorare;
• examinarea fizică: medicul poate efectua o astfel de evaluare pentru a identifica posibilele cauze fizice ale unui caz de disfuncție erectilă. 

Pe baza acestor evaluări din prima fază a procesului de diagnosticare, urologul poate recomanda ulterior:

• teste de laborator: pot fi necesare analize de sânge pentru a verifica nivelurile de testosteron, colesterol, zahăr din sânge și valori ale altor parametri relevanți;
• alte teste specifice: în unele cazuri, pot fi necesare teste suplimentare, cum ar fi testul de erecție nocturnă, ecografia Doppler peniană sau angiografia.

Ce poate include tratamentul pentru disfuncție erectilă?

Tratamentul pentru disfuncția erectilă depinde de factorul determinant al acestei probleme. Schema terapeutică poate include una sau mai multe dintre următoarele opțiuni:

• modificarea stilului de viață:
  • adoptarea unei diete echilibrate: o alimentație sănătoasă, bogată în fructe, legume, cereale integrale și proteine slabe, poate îmbunătăți sănătatea cardiovasculară, contribuind la reducerea riscului de disfuncție erectilă;
  • exercițiile fizice regulate: sportul poate îmbunătăți fluxul sanguin, reducând stresul și crescând nivelul de testosteron;
  • renunțarea la fumat, deoarece acest obicei nociv poate afecta negativ fluxul sanguin către penis;
  • limitarea consumului de alcool, fiindcă poate afecta funcția hormonală;
  • gestionarea stresului: meditația, yoga sau terapia cognitiv-comportamentală pot ajuta la reducerea nivelurilor de stres și anxietate;
• administrarea unor medicamente specifice:
  • inhibitorii de PDE5: aceste medicamente stimulează creșterea fluxului sanguin către penis, facilitând obținerea și menținerea unei erecții; sunt prescrise de medic și trebuie luate sub supraveghere medicală, deoarece pot avea efecte secundare;
• abordarea psihoterapeutică:
  • terapia individuală sau de cuplu ar putea ajuta la identificarea și rezolvarea problemelor psihologice, cum ar fi stresul, anxietatea, depresia, cauzate de această problemă medicală;
• intervențiile chirurgicale:
  • implantul penian: în cazuri rare, când alte tratamente pentru disfuncția erectilă nu funcționează, pot fi luate în considerare implanturile peniene, ce implică montarea unor dispozitive inserate chirurgical în structura penisului, pentru a permite obținerea unei erecții. 

Deoarece nu există un tratament universal valabil pentru disfuncția erectilă, abordarea terapeutică trebuie individualizată în funcție de specificul unui caz. De aceea, este esențial să consulți un medic urolog sau un specialist în sănătate sexuală pentru a identifica factorul determinant al acestei probleme medicale.  

DISCLAIMER: Articolul pe care l-ai citit are un scop pur informativ și nu înlocuiește sub nicio formă sfatul medicului specialist. Dacă te confrunți cu disfuncție erectilă, solicită ajutor de specialitate, pentru ca specialiștii să poată stabili corect un diagnostic și o schemă de tratament eficientă. Programează-te online pentru un consult urologic!

BIBLIOGRAFIE: 

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/10035-erectile-dysfunction

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK278925/

https://www.urologyhealth.org/urology-a-z/e/erectile-dysfunction-(ed)

https://emergencymedicine.wustl.edu/items/ed-assessment-and-treatment-of-patients-pain/

https://atlanticurologyclinics.com/blog/ed-meaning-what-does-it-mean-in-medical-terms/